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                    醫學地帶資訊編譯:難治性類風濕性關節炎的特征,你中標了嗎?

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                    目的:盡管已按照當前的歐洲抗風濕聯盟(EULAR)治療指南進行RA的治療,但難治性類風濕性關節炎(RA)患者仍然存在癥狀。這些問題集中于疾病的早期階段和藥理學治療。這項研究目的是確定難治性RA的特征、以及后續工作中要解決的問題和當前治療指南未涵蓋的治療。

                     

                    方法:研究人員在風濕科醫生中進行了一項國際性調查,內容是關于難治性RA疾病特征的多選題。使用開放式問題,確定了需要解決的其他項目和當前治療指南中缺失的項目。

                     

                    結果:有410名受訪者完成了調查:其中50%受訪者選擇了28關節疾病活動性評分>3.2或存在提示活動性疾病的體征作為難治性RA的特征;42%受訪者選擇了疲勞;48%選擇了≥2種常規合成疾病改善性抗風濕藥物(DMARDs)和≥2種生物/靶向合成DMARDs治療失敗;89%選擇了無法將糖皮質激素減少至每日5 mg或10 mg等量潑尼松。干擾性合并癥、關節外表現和多種藥物被確定為當前治療指南中缺失的重要項目。

                     

                    QQ截圖20180918092839

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                    結論:難治性RA的概念存在很大差異。有關難治性RA患者的幾個重要問題未被包括在目前的EULAR指南內。

                     

                    Nadia M T Roodenrijs,et al. Characteristics of difficult-to-treat rheumatoid arthritis: results of an international surveyAnn Rheum Dis.2018, September.

                     

                     

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